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医院护理管理办法

为进一步规范全院护理服务行为，强化护理质量安全管控，提升患者护理满意度，构建科学、高效、闭环的护理管理体系，依据《护士条例》《全国医院护理工作规范》《医疗机构护理质量控制指标（2022年版）》《三级医院评审标准（2022年版）》等政策文件要求，结合本院实际，制定本办法。本办法适用于全院所有注册在岗护士、护理辅助人员、护理管理岗位人员，以及涉及护理协作的后勤、医技相关岗位人员，所有人员必须严格遵照执行。

一、组织架构与职责分工

本院实行护理部-科护士长-病区护士长三级垂直护理管理体系，各级岗位职责明确、权责对等，确保管理指令贯通落地。

1.护理部为全院护理管理一级责任部门，设主