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妇科肿瘤治疗相关血小板减少症临床管理专家共识总结2026

血小板减少症是妇科肿瘤治疗中常见的血液学不良反应，不仅可导致治疗延迟或剂量强度下降，进而影响抗肿瘤疗效，还会增加出血风险，严重时甚至危及患者生命。目前，妇科肿瘤治疗相关血小板减少症的临床管理仍缺乏高级别循证医学证据，临床处理长期以来主要参照化疗所致血小板减少症（CIT）的小样本临床研究与实践经验。近年来，随着靶向治疗与免疫治疗的广泛应用，妇科肿瘤治疗进入新阶段，疗效得到显著提升，但此类药物同样可引发不同程度的血小板减少，且其发生机制与传统CIT存在差异。因此，将“化疗所致血小板减少症（CIT）”拓展为“肿瘤治疗相关血小板减少症（CTIT）”并进行系统化、规范化管理，具有重要临床意义。促血小板生成类药物可用于预防和治疗肿瘤治疗相关血小板减少症，有助于降低出血风险、减少血小板输注，并避免血制品相关不良反应。临床合理用药的关键在于准确掌握各类促血小板生成药物的作用机制、适应证、剂量及疗程，从而在保证疗效最大化的同时减轻毒副反应。为此，中华医学会妇科肿瘤学分会组织专家团队，在现有循证医学证据基础上，结合临床防治经验，经充分讨论与投票形成推荐等级，制定《妇科肿瘤治疗相关血小板减少症临床管理专家共识》，以期为临床规范化诊疗与合理用药提供参考。

本指南采用中华医学会妇科肿瘤学分会推荐分类，见表1

1.概述

妇科三大恶性肿瘤（宫颈癌、子宫内