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内镜技术在减重代谢手术后并发症中的应用进展总结2026

随着肥胖症成为全球性公共健康问题，减重代谢手术如Roux-en-Y胃旁路术和胃袖状切除术日益普及，但术后并发症的管理仍是临床挑战。首都医科大学附属北京友谊医院普通外科中心张忠涛教授在述评中深入探讨了内镜技术在消化道漏/瘘、狭窄、出血、胆道系统结石及复胖等并发症处理中的多元化策略，详细介绍了内镜支架植入术、双猪尾支架内引流术、超范围夹、内镜下缝合、组织胶封闭、负压引流装置及胃壁切开等技术在消化道漏/瘘治疗中的应用，以及内镜下球囊扩张术、放射状切开术和改良经口内窥镜肌切开术在处理狭窄中的优势。同时，还介绍了针对术后出血、胆道系统结石及复胖等并发症基于内镜技术的创新解决方案，如内镜下止血、改良ERCP技术及内镜下胃袖状成形术等。展现了内镜技术通过微创手段显著降低再手术率、提高治疗效果的巨大潜力。此外，张忠涛教授还强调了器械优化、流程标准化及多学科协作的重要性。本文不仅为减重代谢外科医生提供了丰富的临床经验和实用技巧，也对推动该领域的技术进步和提升患者管理水平意义重大。

肥胖症作为全球公共健康难题，尽管减重代谢手术如Roux-en-Y胃旁路术（RYGB）和胃袖状切除术（SG）可有效改善体质量和代谢异常，但术后并发症的管理仍是临床挑战。消化道漏/瘘是较严重的术后并发症之一，当前多采用内镜支架置入、双猪尾支架内引流、超范围夹、内镜缝合、组