颅底骨折的护理.ppt

颅底骨折的护理;概述;颅底骨折是由什么原因引起的?;颅底骨折的分类;临床表现;颅前窝骨折：熊猫眼征;颅后窝骨折;脑脊液鼻漏的鉴别;辅助检查;在护理低颅压症时，向患者讲解病情，指导患者平卧休息，耐心倾听。

颅底部的硬脑膜与颅骨贴附紧密，故颅底骨折时易撕裂硬脑膜，产生脑脊液外漏而成为开放性骨折。

颅前窝骨折：熊猫眼征

（3）避免颅内压骤升：指导病人勿屏气排便、咳嗽、打喷嚏等。

78Kpa以下，平卧位时头痛减轻。

1、非手术治疗：

少量颅内积气可自行吸收，颅内积气逐渐吸收，是在脑脊液漏彻底停止后，因此，要告知患者在脑脊液漏彻底停止后，仍应保持安静维持治疗1～2周，避免剧烈咳嗽、用力排便等，以免脑脊液漏与气颅再次发生。

颈内动脉海绵窦瘘

创伤性假性动脉瘤

颅底骨折常因出现脑脊液漏而确诊。

因此应严密观察病人的意识、生命体征、瞳孔及肢体活动等情况，以及早发现颅内压增高及脑疝的早期迹象。

（2）维持局部清洁：每日清洁外耳道、鼻腔或口腔，指导病人勿挖鼻扣耳，注意不可堵塞鼻腔。

因此应严密观察病人的意识、生命体征、瞳孔及肢体活动等情况，以及早发现颅内压增高及脑疝的早期迹象。

TPA表现为伤后延期脑出血，在头部外伤后2～3周，TCCF、TPA一旦破裂均可引起大量鼻出血，短时间会引起失血性休克。

单纯性颅底骨折无须特殊治疗，主要观察有无脑损伤及处理脑脊液漏、颅神经损伤等合并症。