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医院CT室造影剂过敏应急预案演练脚本

一、演练基本信息

演练目的：验证CT室造影剂过敏应急预案的可行性，提升医护人员对碘造影剂不同程度过敏反应的快速识别、分级处置能力，强化CT室与急诊科、麻醉科、心内科等多科室的应急协作配合，规范急救流程，降低严重过敏反应的病死率。

演练依据：《中国碘对比剂不良反应防治指南（2023版）》《过敏性休克诊治中国指南（2021版）》《XX医院突发医疗不良事件应急处置预案》，目前临床碘造影剂不良反应总发生率为0.6%~1.3%，重度严重过敏反应发生率为0.01%~0.02%，多发生于注射对比剂后30分钟内，快速规范处置是降低死亡率的核心，本次演练模拟临床最危急的重度过敏反应场景，覆盖全流程处置。

演练场景：医院门诊CT楼3层3号增强CT扫描间

模拟患者基本信息：林某，女，48岁，体重60kg，因“体检发现肝脏占位性病变1周”行上腹部CT增强扫描，既往青霉素过敏史，无食物过敏史，无甲亢、严重心肾功能不全病史，基线生命体征：BP126/75mmHg，HR71次/分，SpO298%，RR18次/分，本次注射造影剂为碘普罗胺注射液（370mgI/ml），计划用量80ml，注射速率3ml/s。

预设病情进展：注射造影剂15秒（给药45ml）时出现临床症状，进展为重度过敏反应、过敏性休克、喉水肿气道痉挛，继发无脉性室性心动过速，全程病情变化符合临床重度碘过敏的进展规