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医疗机构重大事故隐患判定清单(试行)安全自查方案

一、自查工作目标

为严格落实《中华人民共和国安全生产法》《医疗机构安全生产管理办法》要求，强化医疗机构安全生产主体责任，全面、精准排查判定医疗机构运行各领域重大事故隐患，建立“排查-判定-整改-销号”全链条闭环管理机制，从源头上防范群死群伤重特大安全事故发生，保障医患人员生命财产安全和医疗机构正常诊疗秩序，制定本方案，本判定清单为试行版本，各级各类医疗机构可结合本单位实际补充调整。

二、自查适用范围与判定依据

（一）适用范围：本方案适用于各级各类医疗机构，包括综合医院、中医医院、专科医院、妇幼保健院、乡镇卫生院、社区卫生服务中心、门诊部、诊所、医疗美容机构、体检中心、医学检验实验室等所有取得《医疗机构执业许可证》的医疗卫生机构。

（二）判定依据：严格遵循现行法律法规、国家标准和行业规范，主要包括：《中华人民共和国安全生产法》《中华人民共和国消防法》《中华人民共和国特种设备安全法》《中华人民共和国生物安全法》《医疗机构管理条例》《医疗废物管理条例》《医疗机构安全生产管理办法》（国卫医发〔2023〕31号）《重大火灾隐患判定方法》（GB35181-2017）《重大事故隐患判定导则》（AQ/T3019-2023）《建筑设计防火规范》（GB50016-2014，2018年版）《电梯维护保养规则》（TSGT5002-2017）《生物安