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医疗机构营养风险筛查与制度

营养风险筛查是早期识别患者营养不良风险、降低不良临床结局、规范临床营养支持治疗的核心环节，据中华医学会肠外肠内营养学分会2023年全国住院患者营养状态调查数据显示，我国三级医院住院患者营养不良发生率为27.3%，二级医院为37.8%，存在营养风险未干预患者的术后并发症发生率较规范干预者高2.6倍，平均住院日延长32%，医疗费用增加45%。为落实国家卫生健康委员会《临床营养科建设与管理指南（试行）》等规范要求，保障医疗质量与安全，制定本工作制度。

一、组织管理与职责分工

1.医院层级管理：二级及以上医疗机构应当成立由医务管理部门、临床营养科、护理部、各临床科室联络员组成的营养质量管理工作委员会，负责全院营养风险筛查工作的制度制定、培训组织、质量管控与持续改进。人员配备符合国家规范要求：三级医院每100张开放床位配备0.8~1名专职临床营养（医）师，二级医院每200张床位至少配备1名专职临床营养专业人员，保障营养筛查与评估工作落地。

2.临床营养科职责：负责全院营养风险筛查工具的选型优化、专业技术指导、人员培训；对存在营养风险的患者完成全面营养评估，制定个体化干预方案，跟踪干预效果；定期汇总分析全院筛查数据，提出质量改进意见。

3.临床科室职责：各临床科室主任为科室营养风险筛查工作第一责任人，每科室至少配备1名经过专项培训的营养筛查联络员，负责科室日常