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国家基层高血压防治管理指南核心解读总结2026

为应对我国2.45亿高血压患者的防治需求，国家心血管病中心近日发布了《国家基层高血压防治管理指南2025版》。相较于2020版，新版指南在管理流程、诊断标准、治疗目标、综合干预及中医药应用等方面进行了重要更新。以下为核心内容解读，助力基层医护人员快速掌握关键要点。

一、降压目标更严：80岁患者目标下调至130/80mmHg

新版指南明确了更严格的降压目标：

80岁患者：推荐诊室血压降至130/80mmHg以下；

≥80岁或衰弱老年患者：建议降至150/90mmHg以下，耐受者可进一步降至140/90mmHg。

这一调整基于最新循证证据，强调“达标、平稳、综合管理”的治疗三原则。

二、新增“健康生活方式八部曲”：限盐减重多运动，戒烟戒酒心态平，营养平衡睡得香

新版指南首次明确提出“健康生活方式八部曲”，并在表3中给出了量化的降压效果：

限盐：每日食盐5g，每减少1g盐，收缩压可降低1.2mmHg；

减重：BMI24kg/m2，每减重10kg，收缩压可降低5~20mmHg；

规律运动：中等强度有氧运动，每周5~7次，每次≥30分钟，可降低5~7mmHg；

DASH饮食或CHH饮食：可分别降低收缩压11.4mmHg和10mmHg。

建议基层医生在随访中与患者共同制定可执行的生活方式改善目标，每次聚焦1~2项。

三、药