恶性血液疾病相关化疗药物及化疗的耐药性2.pptVIP

恶性血液疾病相关化疗药物及化疗的耐药性第1页，共25页。

优选恶性血液疾病相关化疗药物及化疗的耐药性第2页，共25页。

肿瘤药物生长动力学分类

周期非特异性：作用于细胞周期中的任何时相，对整个增殖周期中的细胞均有杀灭作用，也对G0期有部分杀伤作用。作用特点：作用强而快，浓度依赖性烷化剂、铂类、抗生素类第3页，共25页。

周期特异性主要作用于特异的细胞周期，杀灭该时相的肿瘤细胞作用相对弱而慢，时间依赖性如：抗代谢类抗代谢药第4页，共25页。

抗肿瘤药物结构来源的分类：烷化类抗代谢药抗微管药物（植物类）拓扑异构酶（抗生素类）糖皮质激素及内分泌药物杂类第5页，共25页。

烷化类：直接影响DNA结构与功能环磷酰胺、苯丁酸氮芥、苯丙氨酸氮芥

副作用：以环磷酰胺为例：早期主要是恶性、呕吐、脱发和肝功损害，骨髓抑制晚期并发症:膀胱纤维化、膀胱癌、继发白血病、不育。第6页，共25页。

抗代谢药：干扰核酸生物合成甲氨蝶呤、6-巯基嘌呤、羟基脲、阿糖胞苷、氟达拉滨副作用：甲氨蝶呤为例骨髓抑制、巨幼细胞性贫血、口腔及消化道、皮疹、色素沉着、畸胎、闭经、性功能减退、第7页，共25页。

抗微管药物：与微管蛋白结合抑制有丝分裂，从而使细胞周期停滞于有丝分裂期。药物有:长春新碱、紫杉醇副作用:长春新碱为例神经毒性、包括常见外周神经、自主神经，骨髓抑制较轻，第8页，共25页。

拓扑