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儿童慢性咳嗽：基于干性与湿性分类的诊疗策略

摘要

儿童慢性咳嗽（持续时间大于4周，胸片无明显异常）是儿科门诊常见的诊疗难点。该文聚焦于此，提出以干性咳嗽与湿性咳嗽为初始分类的临床诊疗框架。为临床医生快速聚焦于咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、迁延性细菌性支气管炎等最常见病因，指导针对性评估与治疗，强调在专科门诊进行有明确时限的诊断性治疗试验，并规范转诊流程，旨在减少抗生素和镇咳药物的滥用，实现精准管理，改善患儿预后。

关键词:儿童慢性咳嗽；干性咳嗽；湿性咳嗽；病因诊断；治疗策略

慢性咳嗽是儿科最常见的就诊原因之一，其病因繁杂，诊断线索隐匿［1］。本文聚焦于“非特异性慢性咳嗽”，即咳嗽症状持续4