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一氧化氮在新生儿坏死性小肠结肠炎中的作用研究进展总结2026

新生儿坏死性小肠结肠炎（necrotizingenterocolitis，NEC）是一种严重的急性肠道炎症性疾病，尤其影响早产儿，是新生儿重症监护病房患儿死亡的主要原因之一。绝大多数NEC（90%）发生在早产儿中，特别是极低出生体重儿。NEC的临床表现可以隐匿或暴发，可出现呼吸暂停、腹胀、喂养不耐受、血便，严重者可有腹膜炎、脓毒症、肠穿孔、休克甚至死亡［1］。NEC的发病机制尚未明确，主要涉及早产、感染、不当的喂养方式、肠道微生物失调与贫血等。一氧化氮（nitricoxide，NO）是在NO合酶（nitricoxidesynthase，NOS）作用下形成的小分子物质，有舒张血管、抑制白细胞黏附、促进细胞增殖或死亡等多种生物学作用，在人体内影响多种生理反应及疾病的进程。在NEC中，肠道NO失调是NEC发病机制中的一个重要环节，血管内皮细胞生成NO减少导致的血管舒张障碍是NEC肠道缺血与损伤的关键机制；同时，NO及其活性氮衍生物过氧亚硝酸盐在巨噬细胞与肠上皮细胞的生成，增加肠上皮细胞死亡的同时降低了其增殖和迁移的速率，造成肠屏障功能受损并阻碍肠道屏障修复。现对NO在NEC发展发生中的作用机制及相关的治疗靶点进行综述。

1?NO在肠道中的生成及作用

1.1?NO

NO是人体内重要的信使分子，在许多生理过程的信号通路中