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外科各病种临床路径标准诊疗指南

一、腹股沟斜疝临床路径标准住院流程

（一）适用对象。

第一诊断为腹股沟斜疝（ICD-10：K40.901）

（二）诊断依据。

根据《临床诊疗指南-小儿外科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《临床技术操作规范—小儿外科学分册》（中华医学会编著，人民军医出版社）

1.病史：发现单侧或者双侧腹股沟可复性肿块

2.体征：单侧或者双侧腹股沟可扪及肿块，按之可回纳入腹腔，外环口增大，双侧阴囊睾丸在位

3.诊断方法：

病史+体征，腹股沟、阴囊超声

（三）治疗方案的选择。

根据《临床诊疗指南-小儿外科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《临床技术操作规范—小儿外科学分册》（中华医学会编著，人民军医出版社）明确诊断腹股沟斜疝

（四）进入路径标准。

1.第一诊断必须符合ICD-10：K40.901疾病编码。

2.当患者同时具有其他疾病诊断，但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径实施时，可以进入路径。

（五）术前准备1-2天。

1.必需的检查项目

血常规、尿常规、凝血功能、生化、传染病四项、胸片、心电图、腹股沟及阴囊B超。

2.根据患者病情进行的检查项目

心脏彩超

泌尿系B超

肝胆胰脾B超

（六）预防性抗菌药物选择与使用时机。

按照《抗菌药物临床应用指导原则（2015年版）》（国卫办医发〔2015〕43号）执行，不建议使用预防性抗生素。