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丘脑底核脑深部电刺激治疗难治性癫痫的研究进展总结2026

癫痫是一种常见的慢性疾病，是由脑神经元异常放电引发大脑电活动紊乱，导致的短暂性脑功能障碍及癫痫发作反复出现［1］。尽管有30多种获批的抗癫痫发作药物（anti-seizuremedications，ASMs），但仍有约1/3的确诊后患者对药物治疗无明显效果，继而发展为难治性癫痫［2,3］。在这类患者中，确定致痫病灶并实施切除手术或许能减少甚至完全控制癫痫发作。然而，尽管50%的难治性癫痫患者可从手术切除中获益，但癫痫手术仍具挑战性，实际上，不少患者无法接受切除手术，原因在于疑似癫痫发作病灶较弥漫、定位不清或位于易因损伤导致神经功能缺损的高风险区域［4,5］。因此，并非所有难治性癫痫患者都能通过手术切除获益，急需其他治疗方式介入［6］。对于存在手术禁忌证、致痫区（epileptogeniczone）位于功能区或手术失败的癫痫患者，神经调控疗法可作为一种有效的替代选择。脑深部电刺激（deepbrainstimulation，DBS）是神经调控疗法的重要组成部分，通过对脑内特定靶点施加电刺激，能够调节相应核团及神经回路的兴奋性，并且在过去几十年中已被开发为一种替代疗法［7,8］。

丘脑前核（anteriornucleusofthalamus）是海马环路中的一个重要节点，是目前治疗癫痫最常用的刺激靶点，丘脑前核-