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儿童晶体液临床应用专家共识总结2026.docx

儿童晶体液临床应用专家共识总结2026

近年来，儿童用药可及性问题愈发受到重视，我国儿童适宜药品严重短缺，呈现品种少、剂型少、规格少的特点，儿童液体管理尤其是晶体液的合理选择，亟需专业指导规范。为此，北京医药卫生经济研究会组织多领域专家，结合国内外文献编写《儿童晶体液临床应用专家共识》，为儿童液体治疗提供用药参考。

一、儿童用药现状：供需矛盾突出

儿童期指出生后至14岁，分为新生儿期、婴幼儿期、儿童期，此阶段儿童器官发育不成熟，药物体内过程与成人不同，用药需针对性选择。

2019年末我国0~14岁人口达2.3492亿，占总人口16.78%，但儿童专科医疗机构中儿童适宜品种和品规仅51.20%和46.93%，三级医院更低，仅20.18%和20.91%。

国家多部门先后出台政策鼓励儿童用药研发，2019年修订的《中华人民共和国药品管理法》明确鼓励儿童用药研制创新，优先审评审批。儿童肝肾发育不全，对输液成分要求更高，国内现有儿童常用电解质溶液均含糖，而多数儿童手术易出现高血糖反应，亟需增加不含糖的儿童适宜晶体液品规。

二、液体治疗：儿童生命维持的关键

液体治疗是临床医学基础，儿童体液总量占体重比例大、基础代谢率高、体液调节功能不成熟，更易发生水与电解质紊乱，年龄越小体液占比越高：0~28天新生儿体液占80%，28天~2岁婴幼儿占70%，2~14岁儿童占65%。