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踝关节骨折和脱位诊疗技术

踝关节骨折是常见损伤之一，1922年Ashurst和

Brommer将其分为外旋型、外展型、内收型垂直压缩型，

乂根据骨折的严重程度分为单踝、双踝和三踝骨折。20世纪

40年代末至50年代初Lauge-Hansen提出另一种分类方法，

根据受伤时足部所处的位置、外力作用的方向以及不同的创

伤病理改变而分为旋后-内收型、旋后-外旋型、旋前-外展

型、旋前-外旋型和垂直压缩型，其中以旋后-外旋型最常见。

LaugeHansen分类法强调踝关节骨折波及单踝、双踝或三踝

是创伤病理的不同阶段。1949年Denis提出一种从病理解剖

方面进行踝关节骨折脱位的分类方法，比较适用于手术治疗,

1972年以后Weber等对这种分类进行改进而形成AO(ASIF

系统的分类法，主要根据腓骨骨折的高度以及下胫腓联合、

胫距关节之间的关系而将踝关节骨折脱位分为3型。在重视

骨折的同时必须也重视韧带的损伤，只有全面地认识损伤的

发生发展过程，才能正确估价损伤的严