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《特应性皮炎外用制剂合理应用及患者指导专家共识（2022版）》完整权威解读.docx

《特应性皮炎外用制剂合理应用及患者指导专家共识（2022版）》完整权威解读

发布单位：中国中西医结合学会皮肤性病专委会、中华医学会皮肤科儿童学组、中国老年保健医学研究会皮肤科分会

发表期刊：中华皮肤科杂志，2022年第55卷第4期

核心定位：本共识为国内AD外用药物规范化应用、患者健康教育、规避用药误区、规范阶梯与维持治疗的权威标准，重点解决临床外用滥用、乱用、恐惧激素、停药复发、护理不当等核心痛点，适配成人、儿童、婴幼儿全人群。

一、共识总体核心原则

1.基础优先原则：润肤保湿修复屏障为所有AD患者终身基础治疗，优于单纯对症用药，贯穿急性期、亚急性期、慢性期、缓解期全程。

2.剂型适配原则：根据皮损分期、干湿状态精准选择溶液、洗剂、霜剂、软膏、糊剂，杜绝一概乱用乳膏/软膏。

3.阶梯升降原则：急性期快速控炎、症状缓解后逐步降阶、缓解期主动维持，禁止骤然停药。

4.部位差异化原则：薄嫩部位、头面褶皱区、婴幼儿皮肤严格限用强效激素，优先非激素制剂。

5.安全长效原则：规范疗程、规范频次、规范用量，平衡疗效与不良反应，减少复发、杜绝激素依赖与耐药。

二、皮损分期与外用剂型精准选择（共识硬性标准）

1.急性期皮损

渗出明显、糜烂流水：首选溶液湿敷（生理盐水、硼酸溶液），收敛干燥，禁止直接使用软膏、硬膏，避免加重浸渍、渗出、感染。