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基础急救药品识记考核题目解析

1.下列药品中，属于心肺复苏急救中首选且最常用的肾上腺素能受体激动剂是：

A.去甲肾上腺素

B.异丙肾上腺素

C.肾上腺素

D.多巴胺

答案：C

解析：肾上腺素是心肺复苏（CPR）中的核心药物。它兼具α和β肾上腺素受体激动作用。在心脏骤停时，其α受体激动作用可收缩外周血管，提高主动脉舒张压，从而增加冠状动脉灌注压和血流量，这是复苏成功的关键；其β受体激动作用虽能增强心肌收缩力和心率，但在室颤时可能增加心肌耗氧。根据国际心肺复苏指南，在心脏骤停救治中，通常每3-5分钟静脉推注1mg肾上腺素。去甲肾上腺素以强烈收缩血管为主，主要用于严重低血压；异丙肾上腺素为纯β受体激动剂，主要用于心动过缓；多巴胺剂量依赖性地激动多巴胺受体、β受体和α受体，用于休克治疗，但均非心肺复苏的首选一线药物。

2.一名患者突发剧烈胸痛、大汗淋漓，心电图提示急性下壁心肌梗死，血压90/60mmHg，心率50次/分。在给予吸氧、阿司匹林嚼服后，为缓解胸痛，应避免使用下列哪种药物？

A.硝酸甘油舌下含服

B.吗啡静脉注射

C.硝酸甘油静脉泵入

D.布洛芬口服

答案：A

解析：急性下壁心肌梗死常合并右心室梗死，患者表现为低血压和心率偏慢。右心室梗死时，右心输出量减少，导致左心室前负荷降低，此时维持足够的右心室前负荷（即回心血量）至关重要。硝酸甘油是一种强效静脉血管扩张剂，舌