镇痛药专题教育课件.pptVIP

罂粟（阿片/鸦片）;吗啡——魔鬼＋天使;概述：;疼痛;特点：

镇痛作用强大

抗伤害作用＋情感作用

能消除疼痛所引起的情绪反应：紧张、焦虑、恐惧、苦恼等——与镇静、引起欣快感有关

不影响意识及其他感觉（无麻醉作用）

反复多次用药易成隐，又称成瘾性镇痛药、麻醉性镇痛药

镇痛的作用部位在中枢，又称中枢性的镇痛药

激动阿片受体产生镇痛作用，又称阿片类镇痛药;分类;第一节阿片生物碱类镇痛药;☆菲类(吗啡、可待因等)

☆异喹啉类（罂粟碱等）;;;一名阿富汗士兵向人们展示如何收获罂粟球茎里的鸦片;[作用机制];2、阿片受体的亚型及效应;3、内源性阿片样活性物质;4、作用机制

吗啡类药物的作用可能通过与不同脑

区阿片受体的结合，（＋）阿片受体，模拟内啡肽等所起的作用。;镇痛机制;吗啡类药物与阿片受体

结合，模拟内阿片样肽产生镇痛作用。;;[化构与构效关系];D;吗啡Morephine

[药理作用]

（一）、中枢神经系统作用

1、镇痛、镇静及欣快感（euphoria）：

镇痛特点：☉强大，各种痛有效

☉选择性高，不影响其他感觉、意识、运动

☉消除疼痛引起的焦虑、紧张、恐惧等情绪反应，感受欣快，提高对痛的耐受力，处于“痛而不苦”的状态;2、呼吸抑制：潮气量↓，呼吸频率减慢（3～4次/min）——吗啡急性中毒