2025年病历室病历归档规范考核模拟试题及答案解析.docxVIP

2025年病历室病历归档规范考核模拟试题及答案解析

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.根据2025年最新版《医疗机构病历管理规范》，住院病历归档的法定时限为患者出院后

A.3个工作日内

B.5个工作日内

C.7个工作日内

D.10个工作日内

2.门诊病历（含急诊留观病历）的保存年限应为

A.自最后一次就诊之日起不少于15年

B.自首次就诊之日起不少于15年

C.自最后一次就诊之日起不少于30年

D.自首次就诊之日起不少于30年

3.以下哪类病历需单独归档并标注特殊标识？

A.普通住院病历

B.医保患者病历

C.死亡病例讨论记录

D.多学科会诊（MDT）记录

4.电子病历归档时，若发现某份手术记录的数字签名时间早于记录内容的修改时间，应如何处理？

A.直接归档，签名时间不影响法律效力

B.联系经治医生补正签名时间，确认无误后归档

C.删除该手术记录，重新提供新记录

D.标记为“异常病历”，暂不归档

5.纸质病历归档前需进行完整性检查，以下哪项不属于必查内容？

A.体温单是否连续无缺页

B.入院记录与首次病程记录的患者姓名是否一致

C.病理检查报告是否粘贴整齐

D.患者家属是否在知情同意书上按指纹

6.某患者住院期间因转科产生两份临时医