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促宫颈成熟和引产指南解读总结2026

引产总则

指南总则部分强调了引产的个体化，医务人员应结合患者病情、文化差异、当地医疗资源等，结合患者的个体需求，制定最终的治疗方案。

首先明确以下几个基本概念：早期足月产（earlytermbirth）：37+0~38周+6分娩；足月产（fulltermbirth）：39+0~40+6周分娩；晚期足月产（latetermbirth）：41+0~41+6周分娩；过期产（posttermbirth）：≥42周分娩；意愿选择性引产（无指征引产）：没有孕妇或胎儿医疗指征，孕妇自己有意愿要求引产；宫缩过频：宫缩5次/10min，伴或不伴胎心率异常；引产成功：通过引产最终达到阴道分娩，而不管耗时长短，这与此前的定义即引产后24~48h达到阴道分娩2有所不同。决定引产成功的因素：孕妇年龄、体重指数、产次、孕周及宫颈状态。以下将对更新点及重点进行解读，由于篇幅所限，其他常规的引产指征在此不再赘述。

意愿选择性引产（无指征引产）

没有孕妇或胎儿医疗指征，孕妇自己有意愿要求引产。首先要避免孕39周以前的无指征引产。出生胎龄37+0~38周+6与超过39周的新生儿相比，新生儿呼吸问题、新生儿重症监护病房（neonatalintensivecareunit，NICU）入住率等近期风险增加，注意力缺陷多动障碍和认知缺陷等远期风