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老年特应性皮炎临床治疗问题的专家共识总结2026

特应性皮炎（atopicdermatitis,AD）是一种常见的慢性、复发性、炎症性皮肤病。根据在不同年龄段的表现，分为婴儿期（出生至2岁）、儿童期（＞2~12岁）、青少年与成人期（＞12~60岁）和老年期（＞60岁）4个阶段［1］。随着全球人口老龄化，老年（＞60岁）AD的发病率将会增加［2］。老年AD在发病机制、临床特征、药物治疗等方面均与儿童和成人AD有所不同,?在治疗方案的选择和灵活运用上存在诸多值得临床考虑的问题［3］。老年患者常合并多种基础内科疾病，且存在肝肾功能减退、药物相互作用等潜在风险，因此在用药时需格外谨慎，充分考虑药物的合理性和安全性。对于轻度老年AD患者，治疗策略主要以基础保湿润肤联合局部外用治疗为主，此类方案安全性高，可有效缓解症状。对于中重度老年AD患者，相较于传统的系统糖皮质激素及免疫抑制剂治疗，新型药物如生物制剂及小分子JAK抑制剂更具优势。这些新型药物起效迅速、安全性良好［4-6］，更推荐用于中重度老年AD患者的系统治疗，在2周内快速控制瘙痒症状，并在达标治疗后，可转为更为安全的外用治疗策略，从而减少系统性药物的使用风险。然而，以往的AD诊疗指南中对老年AD患者的治疗策略缺乏详尽阐述，未能充分满足临床需求。因此,?我们在提出部分临床治疗问题的基础上，组织相关临床专家讨论并达成共识，为广大临床工作