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老年甲状腺功能异常诊疗管理共识(2026版)

随着全球人口老龄化进程的加速，老年甲状腺功能异常的发病率呈现出显著上升趋势。由于老年人群在生理结构、代谢特点以及伴随疾病等方面具有高度异质性，其甲状腺功能的改变往往表现隐匿，且与多种非特异性症状重叠，极易导致误诊或漏诊。为了进一步规范临床诊疗行为，提升老年患者的生活质量，改善预后，本共识在既往指南的基础上，结合最新的循证医学证据及老年医学特点，对老年甲状腺功能异常的筛查、诊断、治疗及管理策略进行了深入探讨与更新。

一、老年甲状腺功能的生理性变化与实验室评估

在进入具体的病理状态讨论前，必须充分理解衰老对甲状腺轴的影响。老年甲状腺的形态和功能会