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肌肉减少症及腰大肌指数与结直肠癌患者临床结局研究进展总结2026

结直肠癌是常见的恶性肿瘤[1]，病灶对肠道功能的影响导致结直肠癌患者成为营养不良发生率较高的肿瘤患者[2]，而营养不良是肌肉减少症的重要原因之一[3]。肌肉减少症会影响结直肠癌患者的体能状态、生活质量、治疗效果和预后[3-5]；此外，据报道，结直肠癌患者中，肌肉减少症的患病率为12%~60%[6]，肌量、肌力、躯体功能是肌肉减少症的重要评估指标[7]。腰大肌指数（psoasmuscleindex，PMI），又称腰大肌总面积指数（totalpsoasareaindex，TPAI），也可用于肌肉减少症的评估[8]；据报道，PMI也与结直肠癌患者的预后有关[9-11]。本文结合相关文献，就肌肉减少症及PMI与结直肠癌患者临床结局相关的研究进展作一综述，与同道交流，以期为改善结直肠癌患者的临床结局提供一定的参考。

1肌肉减少症的诊断及PMI的分析

肌肉减少症是一种以进行性、广泛性骨骼肌肌量减少为核心，伴随肌力下降和（或）躯体功能减退为特征的综合征[3,12]。除营养不良外，高龄、低身体质量指数、低体力活动水平是导致肌肉减少症的重要原因[7]。此外，肿瘤相关性肌肉减少症被认为是肿瘤患者的常见并发症[3]。

如前所述，肌肉减少症的诊断需要综合多个评估指标，其中：肌量可以根据四肢骨骼肌肌量指数判断，可以采用双能X线吸收