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县域医院新生儿高胆红素血症光疗规范化路径指南（2026年版）

一、总则

1.1制定目的

为规范县域医院新生儿高胆红素血症光疗诊疗行为，降低胆红素脑病发生率，保障医疗质量与安全，依据国家卫生健康委《新生儿疾病筛查管理办法》《医疗质量管理办法》等法规，结合县域医疗资源现状，制定本路径指南。

1.2制定依据

本指南以《新生儿高胆红素血症诊断和治疗专家共识（2022）》《美国儿科学会新生儿高胆红素血症管理指南（2022版）》《中国新生儿黄疸管理流程建议》为技术基础，参考《医疗机构临床路径管理指导原则》《医疗质量安全核心制度要点》等管理规范。

1.3适用范围

本指南适用于县级公立医院、县域医疗共同体牵头单位及其他具备新生儿科或儿科住院条件的县域医疗机构，针对胎龄≥35周、出生体重≥2500克的新生儿高胆红素血症光疗管理。

1.4基本原则

安全第一：以预防胆红素脑病为核心，动态评估风险，及时干预。

分级管理：依据小时胆红素百分位曲线、高危因素分层，匹配相应光疗强度与监测频次。

资源适配：设备配置、药品耗材、人员培训与县域经济水平相适应，确保可执行、可质控。

持续改进：建立数据上报与反馈机制，每年度更新路径关键指标。

二、组织与职责

2.1管理架构

县域医院成立“新生儿高胆红素血症光疗管理委员会”，由分管院长任主任委员，成员包括新生儿科、儿科、产科、护理部、检验科、设备科、信息科负责人