曲霉菌感染暴发应急改进演练脚本.docxVIP

曲霉菌感染暴发应急改进演练脚本

一、演练定位与总体框架

1.1演练目的

检验医院对曲霉菌感染暴发事件的快速识别、分级响应与多部门协同能力

验证现行《侵袭性真菌感染防控方案》的可操作性与时效性

发现感控流程、环境工程、药品物资、信息报告等环节的系统性缺陷并即时修正

强化高风险科室（血液科、呼吸ICU、移植中心、手术室）对粒细胞缺乏伴侵袭性曲霉病（IPA）患者的同质化处置能力

建立”演练—整改—再演练”闭环，实现持续质量改进（CQI）

1.2编制依据

《中华人民共和国传染病防治法》

《医院感染管理办法》《医疗机构感染预防与控制基本制度（试行）》

《医院感染暴发报告及处置管理规范》

《侵袭性真菌病临床诊疗路径专家共识（2023版）》

《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范WS/T512-2016》

《负压隔离病房环境控制要求GB/T35428-2017》

《医院空气净化管理规范WS/T368-2012》

本院《突发事件应急预案汇编》《曲霉菌感染防控SOP》

1.3适用范围

本脚本适用于三级综合医院范围内，门急诊、住院病区、医技科室、后勤支持及行政职能等部门，对疑似或确诊曲霉菌感染暴发事件的全过程实战演练与复盘改进。

1.4演练原则

依法依规：所有动作符合现行法规、指南与院内制度

以人为本：优先保障患者安全与医务人员职业健康

快速响应：接到预警信号后30分钟内完成先期处置

科学循证：