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2型糖尿病胰岛β细胞功能评估与保护临床专家共识总结2026

我国糖尿病年龄标化患病率已攀升至13.7%，较2005年的7.53%增幅近50%；据此估算，全国糖尿病患者约达2.33亿人，其中≥90%为2型糖尿病（T2DM）。尽管T2DM发病机制错综复杂，胰岛β细胞功能衰竭始终是疾病进展的核心驱动力。纵向随访显示，我国T2DM患者β细胞功能以年均约2%的速率递减，且现行常规治疗难以遏制该衰退轨迹；病程越长，衰减越显著。早发T2DM（诊断年龄40岁）人群β细胞衰竭速度显著快于晚发（≥40岁）人群。值得庆幸的是，T2DM患者的胰岛β细胞功能从代偿状态到完全失代偿通常经历较长时间，为临床干预提供了宝贵的“时间窗”。因此，建立标准化、可重复的β细胞功能评估体系，早期识别其功能减退并实施精准干预，是延缓T2DM进展、改善远期预后的关键策略。2022年，中华医学会糖尿病学分会胰岛β细胞学组，江苏省医学会内分泌学分会协作制订并发布了《2型糖尿病胰岛β细胞功能评估与保护临床专家共识（2022版）》。

四年来，随着胰岛β细胞功能调控与损伤机制研究的持续深化、传统评估手段优劣的再认识、新型评价方法的涌现，加之减重策略的多元化与创新药物的快速迭代，临床对β细胞的精准评估与有效保护已拥有更为丰富的选择。因此，中华医学会糖尿病学分会胰岛β细胞学组，江苏省医学会内分泌学分会再次成立专家团队重新修订新版共识。

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