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- 2026-06-03 发布于江苏
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合并腹腔内高压/腹腔间隙综合征严重创伤患者连续腹内压监测专家共识总结2026
严重创伤是我国青壮年人群的首位死亡原因。腹腔内高压/腹腔间隙综合征作为严重创伤患者的重要并发症,其对器官功能障碍发生发展及不良预后的影响日益受到重视。现有流行病学研究显示,IAH/ACS的发病率与病死率数据差异显著。其主要源于两方面:一是研究对象原发疾病谱不同;二是腹内压(intra-abdominalpressure,IAP)测量技术缺乏统一标准。该差异不仅直接降低了不同研究间数据的可比性,也凸显临床实践中对IAH/ACS进行规范化、标准化监测的紧迫性与重要性。Khot等开展的一项针对ICU患者的队列研究结果表明,IAH发病率为30%~49%,对应病死率为1.62%~3.08%,而ACS发病率为1.6%~6.1%,病死率则高达33%~100%。Carr进一步指出,约27.9%的ACS与创伤直接相关,合并腹、盆腔损伤时风险显著升高,且创伤相关ACS患者的病死率较非创伤者更高(OR=1.26)。这些数据警示,IAH/ACS是影响严重创伤患者预后的重要威胁。目前,临床在IAH/ACS的监测与防治方面仍存在明显不足,核心问题体现在监测启动延迟、监测技术操作欠规范及基于监测结果的干预指征不明确。因此,推动IAH/ACS监测与管理的规范化,对改善严重创伤患者预后具有重要意义。
针对IAH/ACS的规范化监测管理,
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