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肺结节诊治中国专家共识总结2026

2020年全球癌症新发病例约1930万例，癌症死亡近1000万例。其中肺癌新发病例数约为221万例，占癌症新发病例总数的11.4%。肺癌死亡约180万例，为癌症死亡首位。该年中国肺癌新发病例数81.6万，占全球总例数37%。

2022年中国最新肺癌发病例数增至106.06万，肺癌死亡例数73.3万。就肺癌患者的5年存活率而言，2018年公布的数据中国(2012-2015年)为19.7%与《健康中国行动-癌症防治行动实施方案(2023-2030年)》中提出的至2030年总体癌症5年生存率达到46.6%还存在较大差距。不同分期的肺癌预后截然不同，Ⅰ期肺癌5年生存率为77%~92%，ⅢA~ⅣB期肺癌5年生存率0~36%，因此实现肺癌早期诊断和治疗是提高肺癌5年生存率、改善患者预后的关键。

一、肺结节定义和分类、管理原则

1、肺结节定义

影像学表现为最大径≤3cm的局灶性、类圆形、较肺实质密度增高的实性或亚实性阴影，可为孤立性或多发性，不伴肺不张、肺门淋巴结肿大和胸腔积液。

孤立性肺结节多无明显症状，为边界清楚、密度增高、最大径≤3cm且周围被含气肺组织包绕的软组织影。

多发性肺结节常表现为单一肺结节伴有一个或多个结节；一般认为10个的弥漫性肺结节多为恶性肿瘤转移或良性病变(感染或非感染因素导致的炎症性疾病)所致。

2、分类

【推荐意见：1】“难定性肺结