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2026年医院放射防护管理工作方案范本

为进一步落实《中华人民共和国职业病防治法》《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》《放射诊疗管理规定》《医疗机构放射性职业病危害防治管理办法》及2025年国家卫生健康委最新修订的《放射防护管理质量控制规范》要求，全面规范我院放射诊疗行为，防范放射安全事件，保障放射工作人员、受检者及公众的健康权益，结合我院放射诊疗工作实际，制定本方案。

一、工作目标

1.放射防护管理合规率100%：所有放射诊疗项目持证开展，放射工作人员100%持证上岗，设备、场所、人员防护指标100%符合国家强制标准。

2.放射事件零发生：全年无责任性放射事件、无超剂量照射事故、无放射性污染事件，辐射投诉发生率控制在0.1‰以下。

3.防护质量持续提升：放射诊疗设备状态检测合格率100%，放射工作场所辐射水平检测合格率100%，个人剂量监测异常响应处置率100%。

4.健康权益保障到位：受检者防护用品配备率100%、使用率≥98%，放射工作人员职业健康检查覆盖率100%，职业健康档案建档率100%。

二、组织架构与职责分工

（一）放射防护管理领导小组

组长由医院主要负责人担任，副组长由分管医疗、后勤的副院长担任，成员包括医务科、设备科、感控科、保卫科、财务科、放射科、核医学科、介入手术室、放疗科负责人及专职放射防护管理员。主要职责：

1.统筹全院放射防护管理工作，制