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结直肠癌中国改良三药FOLFOXIRI方案临床应用专家共识总结2026

化疗是治疗结直肠癌的基石，尤其对于微卫星稳定/错配修复完整（MSS/pMMR）的结直肠癌。FOLFOXIRI三药方案［氟尿嘧啶（5-FU）/亚叶酸钙（LV）、奥沙利铂和伊立替康］是治疗结直肠癌的高强度化疗方案，具有疗效显著、但毒性较大等特点。2021年，为了推动我国临床工作者对FOLFOXIRI方案的规范化和合理化应用，由中国南方肿瘤临床研究协会结直肠癌专业委员会牵头，组织相关领域的专家，在基于中国人群特点、3种化疗药物的作用机制以及既往研究数据的基础上，制定了《结直肠癌改良三药cmFOLFOXIRI方案临床应用中国专家共识》，首次提出了中国版改良FOLFOXIRI方案（cmFOLFOXIRI）的剂量用法和相关不良反应的管理，使改良三药cmFOLFOXIRI方案的治疗策略得到了广泛认可与推广应用。首版共识发布5年来，多项关键研究结果持续更新，全球范围内也开展了多项以FOLFOXIRI方案为基础的新临床试验，且结直肠癌患者群体日趋年轻化，改良三药cmFOLFOXIRI方案将会在更多的临床场景中应用。为此，中国南方肿瘤临床研究协会结直肠癌专业委员会再次牵头，对2021版《结直肠癌改良三药cmFOLFOXIRI方案临床应用中国专家共识》进行了更新。2026版重点更新了其在晚期一线姑息治疗、转化治疗及新辅助治疗领域的临