中国大动脉炎诊疗指南重点内容2026.docxVIP

中国大动脉炎诊疗指南重点内容2026

大动脉炎(Takayasusarteritis，TAK)是一种以累及主动脉及其一级分支动脉为主要临床特征的慢性肉芽肿性炎症性疾病，多发于亚洲地区的年轻女性，30岁前发病者约占90%，全球年发病率约2.6例/百万人。

TAK的临床表现包括全身症状，血管病变如管壁增厚、管腔狭窄闭塞、动脉瘤形成及相应血管所供应脏器的缺血表现等。

目前TAK的治疗药物主要是糖皮质激素(以下简称激素)联合免疫抑制剂或生物制剂，一些患者需行血管介人或开放手术治疗，其预后与受累器官的部位及缺血性损伤的严重程度有关。

四、何谓TAK的诊治原则和治疗目标

推荐意见4：TAK的诊治原则为早期诊断，在对疾病全面评估的基础上进行早期、个体化治疗，TAK治疗的短期目标为控制疾病活动、改善症状达到临床缓解；长期目标为预防和减少复发，实现疾病长期持续缓解；通过以风湿免疫科为主导的多学科协作诊疗模式，防治并发症，预防和减少器官损害，改善患者预后，提高患者健康相关生活质量。

01

早期较高的TAK疾病活动度会增加患者发生器官损害的风险，包括高血压、动脉狭窄/闭塞、心力衰竭、脑梗死、肾衰竭等并发症。因此，早期诊断、全面评估，有利于控制TAK疾病活动，改善患者预后。

02

复发是TAK患者常见的临床特点，有研究显示，50%~96%的TAK患者5年内会发生疾病复发。复发是TAK疾病活动度增加的标志