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特立帕肽治疗骨质疏松性骨折中国专家共识总结2026

骨质疏松症(osteoporosis)是一种以骨量丢失和骨组织微结构损坏而导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性骨骼疾病。

骨质疏松性骨折(osteoporoticfracture)是骨质疏松最严重的并发症，是骨骼在骨质疏松病变的基础上，受到低能量外力或日常活动时发生的骨折,是老年人群致残和致死的主要原因之一。

骨质疏松性骨折具有“级联效应(cascadeeffect)”,即首次骨折发生后,易再次或多次发生新的骨折,对患者的危害极大。

骨质疏松性骨折不同于普通创伤性骨折,临床治疗难度大、预后差，主要包括：(1)病理性骨折,多为粉碎性骨折,复位及固定困难;(2)骨折修复能力差,愈合时间长;(3)手术内植物稳定性不佳,易松动或移位;(4)再骨折的“级联效应”。

骨质疏松性骨折治疗有其特殊性和重要性，当骨折发生后首先选用促骨形成类药物治疗，即“成骨先行”是近年来多国骨质疏松诊疗指南中提出的新观念。

特立帕肽(teriparatide)是通过基因重组技术获得的人内源性甲状旁腺激素的活性片段rhPTH(1-34)，是中国目前唯一已应用于临床的促骨形成类药物。特立帕肽可诱导成骨细胞活性,增加新骨形成,在治疗骨质疏松性骨折时,具有降低再骨折风险、促进骨折愈合、减少术后并发症、缓解疼痛、改善骨微结构等作用。尤其适用于抗破骨细胞类药物治疗无效