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中国糖尿病筛查指南2025版

一、筛查目的与流行病学背景

中国成人糖尿病患病率已从2013年的10.9%上升至2022年的12.8%，其中未确诊糖尿病占比高达63%，糖尿病前期人群患病率为35.2%。糖尿病发病隐匿，≥47.5%的2型糖尿病患者确诊时已出现心、肾、眼等靶器官慢性并发症，早期筛查可识别无症状糖尿病及高危人群，通过生活方式或药物干预，可使糖尿病前期人群2型糖尿病发病风险降低40%~58%，确诊患者心脑血管不良事件风险降低20%~30%，因此对高危人群开展规律筛查是中国糖尿病防控的核心策略。

二、筛查对象

（一）糖尿病高危人群定义

符合以下任意1项条件即定义为糖尿病高危人群：

1.年龄≥40岁；

2.超重（BMI≥24kg/m2）或肥胖（BMI≥28kg/m2）和/或中心型肥胖（男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm）；

3.一级亲属（父母、兄弟姐妹、子女）中有2型糖尿病病史；

4.每日静坐时间≥8h且每周中等强度运动不足150min；

5.有巨大儿（出生体重≥4kg）分娩史或妊娠期糖尿病病史的女性；

6.高血压（收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg），或正在接受降压治疗；

7.血脂异常（高密度脂蛋白胆固醇＜1.04mmol/L、甘油三酯≥2.22mmol/L），或正在接受调脂治疗；

8.动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD，包括冠心病、脑梗死