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中国糖尿病防治指南2025版

一、流行病学与疾病负担

近10年来我国糖尿病患病率仍呈持续上升趋势，依据最新全国营养与慢性病监测数据，18岁及以上成年人糖尿病患病率为11.9%，其中新确诊病例占比51.7%；糖尿病前期患病率为19.6%，意味着每5个成年人中就有1人处于糖尿病高风险阶段。性别差异显示男性患病率（12.8%）高于女性（11.1%），老龄化加剧推动患病率随年龄增长显著升高：40岁以下人群患病率为5.9%，40~59岁为13.6%，60岁及以上人群达24.8%。值得警惕的是，青年人群患病率较10年前升高4.2个百分点，青年起病的2型糖尿病占青年糖尿病的90%以上，并发症发生风险更早、更高。

我国糖尿病知晓率、治疗率、控制率较10年前有所提升，2023年监测数据显示：知晓率为53.0%，治疗率为49.2%，治疗达标率（糖化血红蛋白HbA1c7%）为50.1%，虽较2015年分别提升10.6、14.2、12.8个百分点，但整体仍处于较低水平，基层防治能力不足、公众认知欠缺是主要短板。疾病负担方面，我国糖尿病直接医疗支出占全国卫生总费用的10.5%，约80%的支出用于并发症治疗，糖尿病合并心脑血管疾病患者的次均住院费用是无并发症患者的2.3倍，已成为影响我国公共卫生安全、加重社会经济负担的重大慢性疾病。

二、诊断与分型

（一）诊断标准

糖尿病诊断采用静脉血浆葡萄糖检测，结合HbA