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中国糖尿病患者教育指南2025版

一、疾病认知教育

（一）流行病学与疾病危害

根据国际糖尿病联盟（IDF）2024年全球糖尿病地图数据，中国成人糖尿病患病率已达14.0%，患者总数超过1.41亿，其中60岁以上老年患者占比达52%，未确诊患者占比约43%。糖尿病前期人群规模约3.6亿，每年约5%~10%的前期人群进展为确诊糖尿病。

糖尿病是慢性全身性代谢疾病，长期高血糖可引发多系统并发症：心脑血管疾病风险升高2~4倍，70%以上糖尿病患者死于心脑血管事件；糖尿病肾病占终末期肾病病因的30%~40%；糖尿病视网膜病变是成人工作年龄人群首位致盲原因，超过30%病程10年以上患者会出现增殖性视网膜病变；超过50%病程10年以上患者会出现糖尿病周围神经病变，表现为肢体麻木、疼痛、感觉异常，是糖尿病足溃疡和截肢的主要诱因。

（二）疾病分型与发病核心机制

1.1型糖尿病：约占中国糖尿病患者总数的5%~10%，因自身免疫破坏胰岛β细胞导致胰岛素绝对缺乏，多青少年起病，必须依赖胰岛素治疗维持生命。

2.2型糖尿病：占患者总数的90%以上，核心病因是胰岛素抵抗伴随进行性胰岛素分泌不足，多成年起病，与遗传、肥胖、不良生活方式密切相关，近年20~40岁青年人群患病率年增幅达3.5%，呈现明显年轻化趋势。

3.特殊类型糖尿病：占比约1%~2%，包括继发性糖尿病、基因突变性糖尿病、妊娠糖尿病以外的特殊