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中医医疗纠纷预防与处理指南(试行)

一、总则

（一）编制目的

为规范中医医疗机构中医医疗服务行为，压实中医医疗质量安全主体责任，有效预防和妥善处理中医医疗纠纷，保护医患双方合法权益，维护中医医疗服务秩序，传承创新发展中医药事业，根据《中华人民共和国中医药法》《医疗纠纷预防和处理条例》《医疗机构管理条例》《中医药条例》等法律法规，结合中医医疗服务特点制定本指南。

（二）适用范围

本指南适用于各级各类中医医疗机构（含中医综合医院、中医专科医院、中西医结合医院、民族医医院、中医门诊部、中医诊所）及开展中医医疗服务的综合医院、基层医疗卫生机构，从事中医医疗服务的医师、护士、药学及技术人员参照执行。

二、中医医疗纠纷风险预防

（一）中医医疗质量核心制度落实

1.中医诊断规范管理

严格遵循《中医病证分类与代码》《中医诊断学》规范开展四诊资料采集，要求医师现场完成望、闻、问、切，禁止仅凭患者口述开具处方、开展诊疗。据国家中医药管理局2023年中医医疗质量监测数据，未规范开展四诊采集引发的纠纷占中医医疗纠纷总量的18.7%，居所有纠纷诱因第二位。

开展中医诊断应当留存完整四诊记录，门诊病历记录不少于150字，住院病历四诊描述应当对应中医辨证结论，开展辅助检查应当明确指征，禁止过度检查，也禁止为追求“纯中医”拒绝必要的现代医学辅助检查，对排除禁忌症、明确诊断必须的辅助检查应当提前向患者告知风险与必