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癫痫诊疗规范与用药指南

本指南适用于全国各级医疗机构神经内科、儿科、急诊科、神经外科的临床医师开展癫痫相关诊疗工作，所有内容严格参照WS/T813-2023《癫痫诊断标准》、国家卫健委国卫办医函〔2023〕178号发布的《抗癫痫药物临床应用指导原则（2023年版）》、中华医学会神经病学分会脑电图与癫痫学组2021年发布的《中国癫痫诊疗指南》制定，所有诊疗指标、用药参数、操作流程均符合现行临床诊疗规范要求，可直接用于临床落地执行。

术语定义

为统一临床判定标准，本指南涉及的核心术语明确定义如下：

癫痫，是指由脑部神经元高度同步化异常放电引发的反复性、发作性、短暂性中枢神经系统功能失常为特征的慢性脑部疾病，单次发作不属于癫痫确诊范畴。

癫痫发作，是指一次独立的神经元异常放电引发的一过性临床表现，可表现为运动、感觉、意识、精神、行为、自主神经功能障碍中的任意一种或多种组合，单次发作持续时间通常不短于10秒、不超过5分钟。

难治性癫痫，是指经过2种及以上符合指征的抗癫痫药物单药或联合规范治疗，血药浓度达到目标有效范围，患者每月发作频率仍超过4次，病情持续时间超过18个月的癫痫类型，占全部癫痫患者群体的28%至32%。

癫痫持续状态，全面性惊厥性癫痫持续状态指全面性强直阵挛发作持续超过5分钟，或两次连续发作间期患者意识未完全恢复至基线水平的临床急危重症，非惊厥性癫痫持续状态指持续的意识模糊