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医院预防保健科慢性病高危人群筛查干预岗位职责

本岗位职责适用于医院预防保健科承担慢性病高危人群筛查与干预管理的全体工作人员，严格依据《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》《中国慢性病防治中长期规划（2017-2025年）》《慢性病高危人群筛查干预技术指南（2021版）》《中国居民膳食指南（2022）》制定，围绕高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、恶性肿瘤、慢性阻塞性肺疾病等我国高发慢性病开展全流程筛查干预工作，具体职责如下：

一、总体工作职责

负责落实国家、省、市、区各级卫生健康行政部门及疾控机构下达的慢性病防控工作任务，组织开展医院就诊人群、辖区常住及流动人口中慢性病高危人群的筛查检出、风险评估、分级干预、随访管理、健康指导、信息上报等全流程工作，完成年度既定工作目标：辖区常住人口慢性病高危人群筛查覆盖率不低于15%，规范干预率不低于80%，高危人群可控危险因素控制率不低于50%，失访率控制在10%以内，逐步降低人群慢性病发病风险，延缓和减少慢性病的发生，提高人群健康水平与生命质量，具体岗位职责按工作模块及岗位要求明确如下：

二、组织管理岗位职责（项目负责人/科主任岗位职责）

1.牵头制定科室年度慢性病高危人群筛查干预工作计划，结合辖区人口结构、慢性病流行特征，明确年度筛查目标人数、各季度工作进度、核心指标要求，分解工作任务到具体岗位和个人，明确工作责任，保障工作有序推进。

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