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医院院感科手术室无菌院感全程管控岗位职责

一、术前准备阶段无菌院感管控职责

（一）手术患者感染风险分层管控。负责牵头开展择期手术患者术前手术部位感染（SSI）风险评估，协同手术医师、病房护士于术前1-3天完成高危因素筛查，明确高危判定标准为：年龄≥65岁、BMI≥30kg/㎡、糖尿病患者术前空腹血糖≥11.1mmol/L、低蛋白血症血清白蛋白30g/L、术前住院时间≥7天、既往放化疗史、糖皮质激素/免疫抑制剂连续使用≥1周、手术切口类型为Ⅱ类及以上切口、存在远处感染灶等，存在≥1项高危因素者，纳入SSI重点监测对象，提前制定针对性无菌防控预案；指导手术团队落实术前皮肤准备规范，明确要求术前皮肤准备需在手术当日术前1小时内完成，采用剪毛法去除手术区域毛发，严禁术前1日备皮、严禁剃毛备皮，避免皮肤微小破损引发的定植菌污染，降低SSI发生风险；对急诊手术患者，提前完成感染风险预判，疑似或确认经血传播病原体、呼吸道传播病原体感染的患者，提前调整手术间安排，优先安排负压手术间，提前准备隔离防护物资，明确隔离标识。

（二）手术室术前环境准备核查。监督落实手术间术前环境准备要求，洁净手术部按手术级别对应开启净化系统：Ⅰ级特别洁净手术、Ⅱ级标准洁净手术需提前30分钟开启净化系统，Ⅲ级一般洁净手术、Ⅳ级准洁净手术提前20分钟开启净化系统，待洁净度自净时间达标后，方可安排手术；普通非洁净手术室术前采用