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酒精中毒患者的个案护理

一、病例资料与入院背景

患者为一名45岁男性，因“大量饮酒后意识不清伴呕吐2小时”被家属紧急送入急诊科。据家属陪同人员描述，患者于当日下午14时许开始参加聚会，期间饮用约52度白酒约400ml，随后饮用啤酒若干。至16时左右，患者出现言语含糊、步态蹒跚，随后逐渐进入昏睡状态，期间发生非喷射性呕吐两次，呕吐物为胃内容物，伴有少量咖啡渣样物质，无呕血。患者既往体健，无高血压、糖尿病、冠心病病史，无药物过敏史，但有长期饮酒史约10年，平均每日饮酒折合酒精量约40g。入院时查体：体温36.5℃，脉搏110次/分，呼吸16次/分，血压90/60mmHg，血氧饱和度92%（未吸氧状态）。神志呈中度昏迷状态，压眶有反应，双侧瞳孔等大等圆，直径约2.0mm，对光反射迟钝。面色潮红，呼气中有浓烈酒精味。心率110次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。双肺呼吸音粗，可闻及少量散在湿啰音。腹平软，肝脾肋下未触及，肠鸣音减弱。四肢肌张力正常，生理反射存在，病理反射未引出。急诊快速血糖测定为4.8mmol/L。急查血常规示白细胞计数12.5×10^9/L，中性粒细胞百分比85%；电解质示钾离子3.4mmol/L，钠离子138mmol/L。心电图提示窦性心动过速。初步诊断为：急性酒精中毒（昏迷期），吸入性肺炎？低钾血症。

二、护理评估与病情分析

急性酒精中毒是指一次饮入过量的酒精