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- 约5.55千字
- 约 17页
- 2026-06-09 发布于四川
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再婚老年人心理调适服务满意度调查问卷
填答说明:1.本问卷针对60周岁及以上的再婚(含同居共同生活)老年人开展,旨在了解您对现有再婚老年人心理调适服务的满意度,为优化相关公共服务供给提供科学依据,所有填答信息仅用于统计分析,严格保密不会对外泄露。2.请您根据自身实际情况选择符合您情况的选项,标注“可多选”的题目可选择多个选项,未标注的均为单选题。3.若题目标注“仅XX填写”,仅符合条件的受访者填答,不符合条件可直接跳过。
一、受访者基本信息
1.您的年龄:
□60-64岁□65-69岁□70-74岁□75-79岁□80岁及以上
2.您的性别:
□男□女
3.您的再婚状态:
□已办理结婚登记共同生活□未办理结婚登记同居共同生活
4.您的再婚时长:
□1年及以内□1年以上-3年□3年以上-5年□5年以上-10年□10年以上
5.您原婚姻结束的原因:
□原配偶病逝□与原配偶离异□其他(请说明)
6.您的居住情况:
□仅与现任伴侣共同居住,无子女同住□与现任伴侣及一方子女共同居住□与现任伴侣及双方子女共同居住□独居,现任伴侣在子女家居住,每月见面数次□其他(请说明)
7.您的月均总收入(含养老金、各类补贴、租金等所有合法收入):
□2000元及以下□2001元-4000元□4001元-6000元□6001元-10000元□10001元及以上
8.您的
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