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眼科类医疗服务价格立项新规解读总结2026

国家医保局发布的《眼科类医疗服务价格项目立项指南（试行）》在业内引发广泛关注。这份新规历经三个阶段科学论证，组建涵盖白内障、青光眼、眼底病、角膜病、眼视光等12个亚专科的专家委员会，系统梳理563项现存项目，收集医疗机构有效反馈1276条，最终将眼科类价格项目整合为125项，并与国家卫生健康委《全国医疗服务项目技术规范（2023年版）》相关项目进行映射，彻底解决了长期以来眼科类项目按操作步骤、手术入路过度细分、技术劳务价值体现不足、耗材捆绑收费不清的痛点。

一、项目映射规则：新旧衔接的核心桥梁

本次新规通过《眼科类医疗服务价格项目立项指南映射关系表》实现新旧项目对接，是各地落地执行的技术基础。

1.映射本质

打破以往按手术入路、具体操作步骤分别立项的模式，按照服务产出和技术难度重新整合，采用多对一的整合逻辑。例如，将原来分别设立的多项眼表手术项目，统一按手术部位和服务产出进行归类，通过加收项体现儿童、复杂等特殊情形。

2.三项核心执行规则（来自映射表官方说明）

非强制一一对应：映射表仅作参考，各地可以结合临床实际选择适宜的项目对应，不要求严格一一匹配。

地方享有自主权：国家统一代码项目为通用参考，地方临时代码项目由各地医保部门自行确定映射关系，可以结合本地历史收费习惯、技术开展水平、成本构成调整。

不作为稽核唯一依据：映射关系仅用于落