前列腺增生的护理诊断及护理措施.docxVIP

前列腺增生的护理诊断及护理措施

首先进行护理评估，为后续护理诊断制定及护理措施实施提供依据，评估维度包括以下3类：

1.健康史评估

首先采集患者基本信息，前列腺增生好发于50岁以上男性，流行病学数据显示该人群组织学发病率达50%，60岁人群发病率为60%，70岁为70%，80岁以上人群发病率高达83%，需重点确认患者年龄、烟酒嗜好（每日吸烟量20支、饮酒量50g/d的人群前列腺增生发病风险较普通人群高2-3倍）、长期久坐、憋尿、便秘等诱因暴露史，既往是否存在排尿障碍病史、下尿路手术史、高血压、糖尿病、慢性便秘等基础疾病史，是否长期服用阿托品、山莨菪碱、抗组胺类等可加重膀胱逼尿肌松弛的药物，同时询问家族史，研究显示约50%的前列腺增生患者存在遗传易感倾向。

2.身体评估

首先进行症状量化评估，采用国际前列腺症状评分（IPSS）评估排尿障碍严重程度，0-7分为轻度症状，8-19分为中度症状，20-35分为重度症状；采用生活质量评分（QOL）评估疾病对生活的影响，分值范围0-6分，分值越高提示生活受影响程度越大。其次进行直肠指诊评估前列腺增生分度：Ⅰ度增生为腺体增大2倍，中央沟变浅，重量约20-25g；Ⅱ度增生为腺体增大2-3倍，中央沟消失，重量25-50g；Ⅲ度增生为腺体增大3-4倍，指诊仅可勉强触及腺体上缘，重量50-75g；Ⅳ度增生为腺体增大4倍以上，指诊无法触及腺体上缘，重量