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- 2026-06-11 发布于四川
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2026年护士执业资格考试题库老年护理学专项老年护理诊断试题
1.患者,男性,78岁,因“反复胸闷、气促3年,加重伴双下肢水肿1周”入院。诊断为“慢性心力衰竭,心功能IV级”。患者长期卧床,生活基本不能自理,入院时骶尾部可见一处3cm×4cm的皮肤破损,创面呈暗红色,有少量渗出,未及皮下组织。患者自述该处有麻木感,无剧烈疼痛。护士评估后,最应优先考虑的护理诊断是:
A.皮肤完整性受损:与长期卧床、局部组织持续受压有关
B.活动无耐力:与心输出量减少、组织缺氧有关
C.体液过多:与心输出量减少、肾血流灌注不足有关
D.有感染的危险:与皮肤破损、机体抵抗力下降有关
E.疼痛:与局部组织缺血缺氧有关
2.患者,女性,85岁,阿尔茨海默病中期。近一个月来,夜间睡眠规律颠倒,白天大部分时间嗜睡,夜间则异常清醒,在病房内反复徘徊,有时试图打开其他患者的储物柜,并伴有日落时分情绪激动、言语混乱。针对患者目前最突出的行为问题,护士应首先确立的护理诊断是:
A.睡眠型态紊乱:与脑部退行性病变导致的昼夜节律失调有关
B.有受伤的危险:与认知功能障碍、定向力障碍及夜间徘徊有关
C.记忆功能障碍:与阿尔茨海默病病理改变有关
D.社交隔离:与沟通障碍、异常行为导致他人回避有关
E.自理能力缺陷:与进行性认知功能衰退有关
3.一位82岁的老年糖尿病患者,因“右足跟部溃疡不愈合2月”就诊。查
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