2026年护士执业资格考试题库内科护理学专项内科护理学护理诊断与措.docxVIP

2026年护士执业资格考试题库内科护理学专项内科护理学护理诊断与措

内科护理学作为护理实践的核心领域，其护理诊断与措施的科学性、精准性直接关系到患者的康复质量与安全。2026年护士执业资格考试将更加强调在复杂临床情境下，护士运用护理程序进行独立判断与决策的能力。以下内容紧扣考试核心，深入剖析内科系统常见疾病的护理诊断与具体措施，旨在构建系统化的临床思维路径。

一、呼吸系统疾病护理

（一）慢性阻塞性肺疾病

护理诊断：

1.气体交换受损：与气道阻塞、通气/血流比例失调、呼吸肌疲劳有关。

2.清理呼吸道无效：与痰液粘稠、咳嗽无力、支气管痉挛有关。

3.活动无耐力：与缺氧、呼吸困难、疲劳有关。

4.焦虑/恐惧：与呼吸困难反复发作、对疾病预后担忧有关。

5.营养失调：低于机体需要量：与呼吸困难致进食困难、能量消耗增加有关。

6.潜在并发症：慢性呼吸衰竭、自发性气胸、慢性肺源性心脏病。

护理措施：

1.改善气体交换：持续低流量吸氧（1-2L/min），指导患者进行缩唇呼吸、腹式呼吸等呼吸功能锻炼。监测血氧饱和度及动脉血气分析结果。协助患者取半卧位或端坐位，以利呼吸。

2.保持呼吸道通畅：指导患者有效咳嗽（如爆发性咳嗽、哈气技术），遵医嘱给予雾化吸入（支气管扩张剂、祛痰药），辅以胸部叩击、体位引流。鼓励多饮水以稀释痰液。

3.增强活动耐力：制定个体化活动计划，遵循循序渐进原则。活动时监测患者反