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2026年护理学期末复习病理生理学本护理历年参考题库含答案解析5套

1.关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病理生理改变，下列描述正确的是：

A.以可逆性气流受限为特征，主要累及中央气道

B.肺气肿的病理改变仅为肺泡壁破坏，不涉及肺血管

C.慢性支气管炎表现为杯状细胞减少，纤毛清除功能增强

D.缺氧导致肺小动脉收缩，是引起肺动脉高压和肺心病的关键环节

答案：D

解析：COPD的特征是持续性、进行性发展的不完全可逆性气流受限，主要累及小气道（直径2mm）。肺气肿的病理改变不仅包括肺泡壁的破坏和弹性回缩力丧失，还常伴有肺毛细血管床的减少。慢性支气管炎的病理特征之一是支气管黏膜上皮杯状细胞增生、黏液腺肥大，导致黏液分泌过多，纤毛清除功能下降。长期缺氧是COPD发展成慢性肺源性心脏病的核心机制：缺氧可引起肺小动脉的持续性痉挛收缩，导致肺循环阻力增加，引发肺动脉高压；长期肺动脉高压增加右心室后负荷，最终导致右心室代偿性肥厚、扩张，乃至右心衰竭。

2.在心力衰竭的代偿机制中，下列哪项属于心脏本身的代偿？

B.肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）激活，增加血容量

C.心肌肥厚以增加心肌收缩力

D.组织细胞提高氧的摄取和利用效率

答案：C

3.肝性脑病发病机制中的“假性神经递质学说”主要指：

A.肠道吸收的氨干扰脑细胞能量代谢

B.芳香族氨基酸与支链氨基酸比例失衡，使苯乙胺和酪