2026护理学测试试题及答案.docxVIP

2026护理学测试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.患者，男性，68岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重期，伴有Ⅱ型呼吸衰竭。护士在评估其氧疗效果时，下列哪项是最关键的监测指标？

A.血氧饱和度（SpO?）

B.动脉血氧分压（PaO?）

C.动脉血二氧化碳分压（PaCO?）

D.呼吸频率

答案：C

解析：对于伴有Ⅱ型呼吸衰竭（高碳酸血症）的COPD患者，其呼吸驱动主要依赖于低氧刺激。若给予高浓度氧疗，可能因解除低氧刺激而导致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留。因此，在氧疗过程中，密切监测动脉血二氧化碳分压（PaCO?）的变化，防止出现二氧化碳麻醉，是评估氧疗安全性和有效性的最关键指标。血氧饱和度（SpO?）和动脉血氧分压（PaO?）是监测氧合状态的指标，但在此类患者中，需在控制性氧疗（通常目标SpO?88%-92%）的前提下观察。呼吸频率是重要观察指标，但不如PaCO?直接反映通气状况。

2.关于压疮的预防与护理，以下措施中错误的是：

A.对于长期卧床患者，应每2小时翻身一次，使用减压垫。

B.对骨隆突处皮肤进行按摩，以促进局部血液循环。

C.保持皮肤清洁干燥，避免使用刺激性强的清洁剂。

D.提供充足的蛋白质和热量摄入，改善营养状况。

答案：B

解析：目前国际压疮预防指南明确指出，应避免对骨隆突处已发红或存在风险的皮肤进行按摩。按摩可能导致局部组织损