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手术安全核查与分级管理规范2026年版

手术安全核查

核查人员及职责

手术安全核查由手术医师、麻醉医师和手术室护士三方共同完成，分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前三个关键节点，按照核查表内容逐项进行核查，确认无误后签字。手术医师作为手术的主要实施者，负责确认患者身份、手术部位、手术方式等关键信息，对手术方案的准确性和可行性负责。麻醉医师负责评估患者的麻醉风险，确认麻醉方式和用药，保障患者在手术过程中的生命体征平稳。手术室护士负责核查手术物品的准备情况，包括器械、敷料等，确保手术环境的安全和整洁。

核查内容

1.麻醉实施前

患者身份核查：使用两种以上的识别方式，如核对患者姓名、年龄、性别、病历号、手术名称等信息，确保患者身份准确无误。

手术部位确认：手术医师、麻醉医师和护士共同核对手术部位，并在手术部位进行标记。标记应清晰、准确，避免因手术部位错误导致严重后果。

患者过敏史和特殊情况：询问患者的过敏史、药物不良反应等特殊情况，确保麻醉和手术过程中避免使用可能引起过敏的药物。

麻醉设备和药品检查：麻醉医师检查麻醉设备的性能和运行情况，确保麻醉药品的种类、剂量和有效期符合要求。

2.手术开始前

再次确认患者身份和手术部位：三方人员再次核对患者身份和手术部位，确保与手术方案一致。

手术物品准备情况：手术室护士清点手术器械、敷料等物品的数量和完整性，确保手术所需物品齐全。

麻醉效