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2026年护士执业资格考试题库妇产科护理学专项——妇产科护理学急救知

一、妊娠期急症的识别与处理

妊娠期高血压疾病是导致孕产妇及围产儿死亡的重要原因之一。子痫前期和子痫是其中最为凶险的类型。子痫前期主要表现为妊娠20周后出现的高血压（收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg）伴蛋白尿（≥0.3g/24h）或伴有其他器官功能损害。护理要点在于严密监测血压、尿量及自觉症状，如出现持续性头痛、视力模糊、上腹部疼痛、恶心呕吐等，提示病情加重，可能进展为重度子痫前期。一旦发生子痫抽搐，首要原则是保持呼吸道通畅，防止窒息和受伤。立即将患者头偏向一侧，清除口鼻分泌物，放置压舌板防止舌咬伤，给予面罩吸氧。迅速建立静脉通道，遵医嘱首选硫酸镁解痉治疗。用药期间必须严密监测膝腱反射、呼吸频率及尿量，警惕镁离子中毒。同时，需做好终止妊娠的准备，子痫控制后2小时是终止妊娠的适宜时机。

妊娠期急性脂肪肝起病急骤，以妊娠晚期出现恶心、呕吐、乏力、黄疸及进行性肝功能衰竭为特征。护理关键在于早期识别，一旦怀疑，立即协助完善肝功能、凝血功能及血氨检查。患者需绝对卧床，给予低脂、高碳水化合物饮食，必要时禁食。严密监测生命体征、意识状态、尿量及出血倾向。遵医嘱给予保肝、降氨、补充凝血因子及血浆等支持治疗，并积极准备终止妊娠，这是治疗该病的根本措施。

二、分娩期严重并发症的急救

羊水栓塞是分娩过程中最危急的并发症，