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妇科子宫切除手术知情同意书

姓名：__________性别：女年龄：__________住院号：__________科室：妇科床号：__________

诊断：________________________________________________________________________________

术前完善检查：血常规□、凝血功能□、肝肾功能□、电解质□、传染病四项（乙肝、丙肝、梅毒、艾滋）□、心电图□、胸部CT/X线□、盆腔超声□、盆腔磁共振□、宫颈液基细胞学检查（TCT）□、人乳头瘤病毒（HPV）检测□、诊断性刮宫□、肿瘤标志物检测□，上述检查结果已向患者及